ถูกหลอก⚠️มันไม่สลาย❌ถึงฉีดฟิลเลอร์HA💉ก็เถอะ⁉️| DOCTOR DAYDREAMER #SKINCARE101

Home / SKINCARE101 / ถูกหลอก⚠️มันไม่สลาย❌ถึงฉีดฟิลเลอร์HA💉ก็เถอะ⁉️| DOCTOR DAYDREAMER #SKINCARE101

ถูกหลอก⚠️มันไม่สลาย❌ถึงฉีดฟิลเลอร์HA💉ก็เถอะ⁉️| DOCTOR DAYDREAMER #SKINCARE101

16 ธันวาคม 2025 DoctorDayDreamer 0 Comments 0 tags

กดแชร์ด้วยนะคะ^^

ถูกหลอก⚠️มันไม่สลาย❌ถึงฉีดฟิลเลอร์HA💉ก็เถอะ⁉️| DOCTOR DAYDREAMER #SKINCARE101 ep.64

ฟิลเลอร์ไฮยาตกลงสลายได้หมดจริงๆมั๊ย?

ไม่ค่ะ

Cross-linked HA คือ HA ที่ถูกเชื่อมโมเลกุลเข้าด้วยกันด้วยสารเชื่อมโยง (เช่น BDDE) ทำให้เกิดโครงสร้างเจลที่มีความคงทนขึ้น อยู่ได้นานขึ้น มีความหนืดและยืดหยุ่นสูง เหมาะสำหรับการฉีดฟิลเลอร์เพื่อเติมเต็มริ้วรอยลึก ปั้นรูปหน้า (คาง, แก้ม, ร่องน้ำหมาก) และเพิ่มวอลุ่ม เพราะเนื้อเจลคงรูปได้ดีกว่าและสลายตัวช้ากว่า HA แบบธรรมดา (Non-crosslinked).

Cross-linked HA : โมเลกุลเชื่อมกัน, เนื้อคงรูป, อยู่ได้นาน (6 เดือน – 2 ปี), ใช้เติมเต็ม, ปั้นโครงสร้าง.

Cross-linked HA : โมเลกุลอิสระ, เนื้อหลวม, สลายเร็ว, เหมาะกับ Skin Booster เพิ่มความชุ่มชื้นผิว (ไม่นิยมใช้ฉีดเพื่อเติมเต็มเพราะสลายเร็วมาก).

ในทางทฤษฎี ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกแบบ Crosslinked HA สามารถย่อยสลายได้ทางชีวภาพ แต่ในทางปฏิบัติ พวกมันไม่ได้ย่อยสลายได้ 100% เสมอไปค่ะ

🧬 1. กรดไฮยาลูโรนิก (HA) เองย่อยสลายได้ 100%

HA เป็นโพลีแซคคาไรด์เชิงเส้นที่ทําจากหน่วยกรด N-acetylglucosamine + glucuronic ซ้ํา ๆ
เรามีอยู่แล้วในร่างกาย เช่น ผิวหนังชั้น dermis มี Extracellular matrix ที่เป็นไฮยานี่แหล่ะ
ในร่างกายปกติแล้วมันจะถูกย่อยสลายอย่างสมบูรณ์โดย: • เอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดส (HYAL1, HYAL2) • ชนิดออกซิเจนปฏิกิริยา (ROS) • อนุมูลอิสระและแรงที่มากระทำ เช่น นวด คลึง
ค่า่ครึ่งชีวิตของ HA ตามธรรมชาติ: • ผิว: ~1-2 วัน • ข้อต่อ: ~1 วัน ดังนั้น HA ธรรมชาติเพียงอย่างเดียวจะหายไปอย่างรวดเร็ว

🧪 2. Crosslinking = ทําให้ HA อยู่ได้นานขึ้น

HA เดี่ยวๆจะอยู่ได้สั้น แต่HA อยู่ได้นานขึ้น เมื่อมีการเชื่อมโยงกันด้วย cross linked นี่แหลา่ะค่ะ
สาร cross linked ที่ว่าคือ จะสร้างพันธะเคมีเชื่อมเหมือนสะพานระหว่างโซ่ HA 2 สาย เช่น : BDDE (1,4-butanediol diglycidyl ether) — ตัวเชื่อมขวางที่พบมากที่สุดและปลอดภัยที่สุด • อื่น ๆ (DVS, PEGDE)
Crosslinking ที่เชื่อมไปมาหลายจุด → สร้างเครือข่ายโครงร่าง 3 มิติ (ไฮโดรเจล)

3D network (hydrogel)

• ต่อต้านการสลายของเอนไซม์ ก็ทำให้ก้อน HA อยู่ได้นานขึ้น

• กักเก็บน้ําได้นานขึ้น

• ปั้นได้และเกิดการยก (คุณหมอสามารถใช้ฉีดเพื่อเทคนิค volumizing, lifting, contouring ได้ค่ะ)

⚠️ 3 ทําไมมันถึงไม่ย่อยสลายได้อย่างสมบูรณ์

แม้ว่า HA ที่เชื่อมจะเข้ากันได้ทางชีวภาพ แต่มีหลายปัจจัยที่สามารถนําไปสู่การย่อยสลายที่ไม่สมบูรณ์:

3.1 การเชื่อมที่หนาแน่นหรือไม่สม่ําเสมอ

• ฟิลเลอร์ HA บางตัวมีการเชื่อมขวางที่แน่นหรือแตกต่างกันมาก ทําให้บางพื้นที่เข้าถึงไฮยาลูโรนิเดสหรือการย่อยสลายตามธรรมชาติได้น้อยลง

• พื้นที่ “แกนกลาง” ที่หนาแน่นเหล่านี้สามารถคงอยู่ได้หลายเดือนถึงหลายปีเป็น micro granules เห็นได้จากตัดชิ้นเนื้อไปส่องกล้องจุลทรรศน์ค่ะ

3.2 การห่อหุ้มหรือพังผืด

• บางครั้งร่างกายก็ก่อตัวเป็นแคปซูล (encapsulated) เส้นใย (fibrosis) หรือไบโอฟิล์ม (biofilm) รอบ ๆ สารตกค้างของฟิลเลอร์

• สิ่งนี้ป้องกัน HA จากการโจมตีของเอนไซม์ ชะลอการสลายตัวอย่างสมบูรณ์

3.3 การเข้าถึงเอนไซม์ที่ไม่สมบูรณ์

• Hyaluronidase (ที่ร่างกายสร้างเอง หรือ หมอใช้ฉีดเพื่อสลายก้อนฟิอลเลอร์) ทําหน้าที่เฉพาะในที่ที่สามารถแพร่กระจายได้เท่านั้น

• ตะกอนฟิลเลอร์ที่ลึกหรือห่อหุ้มอาจเข้าถึงได้ไม่ดี ดังนั้นเศษเล็ก ๆ ยังคงอยู่

3.4 การดัดแปลงทางเคมี

• BDDE crosslinks เป็นพันธะอีเธอร์ซึ่งมีความเสถียรและไม่แตกตัวตามธรรมชาติโดยเอนไซม์ของมนุษย์

• พันธะเหล่านี้สามารถสลายตัวได้อย่างช้าๆตามธรรมชาติ ผ่านการย่อยสลาย hydrolysis หรือ oxydation เท่านั้น ย่อยไม่ได้โดยไฮยาลูโรนิเดส

• ดังนั้น ในขณะที่ส่วนของสายโซ่ HA สามารถย่อยสลายได้ แต่ crosslinked และสารตกค้าง BDDE อาจหลงเหลืออยู่ในเนื้อเยื่อของเราและเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ค่ะ

🧫 4. หลักฐานทางวิทยาศาสตร์

• Cross-linked HA สามารถตรวจพบได้นานถึง 2-5 ปีหลังจากฉีด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฟิลเลอร์ที่หนาแน่นหรือปริมาณมาก • บ่อยครั้งที่ฟิลเลอร์ที่ตกค้างถูกล้อมรอบด้วย macrophages, giant cells, mild fibrosis หรือพังผืด

• หมายความว่าร่างกายกําลัง “wall it off – ปิดกั้นมัน” แทนที่จะย่อยมันอย่างเต็มที่

• แม้จะมีการฉีดไฮยาลูโรนิเดสจากภายนอกเพื่อสลาย HA แต่ encapsulated ของก้อนที่ว่านั้นก็ยังสามารถคงสภาพเดิมได้หากโครงสร้างนั้นห่อหุ้ม HA ไว้อย่างหนาเเน่นค่ะ (ก็คือไม่สลายนั่นแหล่ะ)

🧠 5. ความหมายทางคลินิก

• ฟิลเลอร์ HA ส่วนใหญ่จะย่อยสลายในที่สุด แต่เศษเล็กเศษน้อยที่เหลือสามารถคงอยู่ในเนื้อเยื่อได้หลายปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากฉีดหลายครั้งหรือฉีดลึก

• ส่วนที่เหลือเหล่านี้มักไม่ได้มีส่วนได้ส่วนเสียอะไรกับเรา ก็คืออยู่เฉยๆอย่างสงบสุข

• แต่มันสามารถ: รบกวนการวางฟิลเลอร์ใหม่, กระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบ หรือ ทำให้ไบโอฟิล์ม ถูกกระตุ้นอีกครั้งจากการติดเชื้อ เป็นต้นค่ะ

สรุป

ตัวกรดไฮยาลูโรนิกเองสามารถย่อยสลายได้อย่างสมบูรณ์ แต่รูปแบบฟิลเลอร์แบบ Cross-linked HA อาจคงอยู่บางส่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่ก้อนมีความหนาแน่น ถูกห่อหุ้ม ดังนั้นในทางทฤษฎี การย่อยสลายฟิลเลอร์ประเภทนี้ถือว่า สมบูรณ์ทางชีวภาพค่ะ แต่ในโลกแห่งความเป็นจริงไม่ใช่ว่าโครงสร้างทั้งหมดในเนื้อเยื่อจะสลายได้100%เสมอไปค่ะ